A cerebrális haemodynamika vizsgálata hypertoniában és hypertoniával társuló neurológiai betegségekben
egyetemi doktori (Ph.D.) értekezés
Investigation of Cerebral Hemodynamics in Hypertensive Patients and in Neurological Disorders Related to Hypertension
  • Metaadatok
Tartalom: http://hdl.handle.net/2437/2154
Archívum: DEA PhD
Gyűjtemény: PhD dolgozatok
Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola
Cím:
A cerebrális haemodynamika vizsgálata hypertoniában és hypertoniával társuló neurológiai betegségekben
egyetemi doktori (Ph.D.) értekezés
Investigation of Cerebral Hemodynamics in Hypertensive Patients and in Neurological Disorders Related to Hypertension
Létrehozó:
Ficzere, Andrea
Közreműködő:
Csiba, László
DE -- Orvos- és Egészségtudományi Centrum -- Általános Orvostudományi Kar -- Neurológiai Klinika
Klinikai orvostudományok doktori iskola
Dátum:
2007-05-04T16:02:38Z
2007-05-04T16:02:38Z
2002
2002-09-23
Téma:
Klinikai orvostudományok
Orvostudományok
Tartalmi leírás:
A stroke szempontjából veszélyeztetett hypertoniás betegek komplex átvizsgálást igényelnek. Vizsgálatainkban a SPECT-tel és TCD-vel nyerhető információkat gyűjtötttük össze. A SPECT módszer előnye, hogy alkalmazása során megfelelő regionális adatokat nyerhetünk, ugyanakkor rutinszerű használatának a következők szabnak gátat: ionizáló sugárzás, viszonylag rossz időbeli feloldóképesség, a haemodynamika folyamatos monitorozására nem alkalmas, drága. A TCD vizsgálatnak is számos előnye (jó időbeli feloldás, alacsony költségek, alkalmazása egyszerű, folyamatos monitorozásra alkalmas, korlátlanul ismételhető), ill. hátránya (vastag koponyacsont esetén nem alkalmazható, használata nagyban függ a vizsgáló gyakorlatától, stb.) van. Fontos szempont az is, hogy segítségével kimutathatók, ill. követhetők a különböző betegségekben (pl. a stroke különböző rizikófaktoraiban /hypertonia, diabetes, hyperlipidaemia, stb./) létrejövő érelválozások. Mivel a definitív stroke jelenleg még nem kezelhető, a hangsúlyt a megelőzésre kell fektetni. A magas vérnyomásban szenvedőket minél hamarabb át kell vizsgálni, ill. megfelelő, hatékony kezelésben kell részesíteni. Ha lehetséges olyan gyógyszert válasszunk, mely javítja az agyi autoregulatiót. A stroke szempontjából különösen nagy kockázatnak kitett hypertoniás betegeket (egyéb stroke rizikó faktor, pl. migrén, korábbi agyi keringési zavar, hypelipidaemia, dohányzás, oralis anticoncipiens, stb). meghatározott időközönként szűrővizsgálatnak kell alávetni. Vizsgálataink alapján az egyik legígéretesebb eszköz a trancranialis Doppler. A mindennapi diagnosztika részeként alkalmas szűrővizsgálatokra, ill. haemodynamikai tesztek végzésével fontos szerepet játszhat a stroke preventiójában. Alkalmazásával átgondolt, jól megszervezett, „hard endpoint”-tal rendelkező prospektív vizsgálatok végezhetők, melyek segíthetnek - jelen esetben pl. a hypertonia okozta célszervi károsodások gyakoriságának, súlyosságának pontos feltérképezésében. Lehetőségünk van az alkalmazott vérnyomáscsökkentő kezelés hatékonyságának követésére, ill. a különböző szerek agyi erekre gyakorolt hatásának további vizsgálatára is. A TCD további előnye, hogy jól kombinálható más módszerekkel, így PET-tel, SPECT-tel, ill. különböző neuropsychológiai vizsgálatokkal. Mivel a magasvérnyomás legkorábban valószínűleg a kognitív funkciókat károsítja, a veszélyeztetett betegcsoportban megfelelően megtervezett neuropsychológiai vizsgálatokat kell végeznünk. A hypertonia agyi erekre gyakorolt hatása miatt a neuropsychológiai teszteket TCD-vel, ill. ha morphológiai eltérésekre van gyanú, képalkotó vizsgálatokkal kell kombinálni.
PhD
NE
Nyelv:
magyar
magyar
angol
Típus:
PhD, doktori értekezés
Formátum:
application/pdf
application/pdf
application/pdf
89 p
521641 bytes
280381 bytes
1460788 bytes
application/pdf
application/pdf
application/pdf
application/pdf
application/pdf
application/pdf
Azonosító:
Létrehozó:
A kéziratos PhD munkák csak a szerzői jogok maradéktalan tiszteletben tartásával használhatók
no_restriction