Gyulladásos izombetegségek kardiális manifesztációjának vizsgálata
Examination of cardiac manifestations of inflammatory muscle diseases
  • Metaadatok
Tartalom: https://hdl.handle.net/2437/360555
Archívum: DEA PhD
Gyűjtemény: PhD dolgozatok
Petrányi Gyula Klinikai Immunológiai és Allergológiai Doktori Iskola
Cím:
Gyulladásos izombetegségek kardiális manifesztációjának vizsgálata
Examination of cardiac manifestations of inflammatory muscle diseases
Létrehozó:
Péter, Andrea Mária
Közreműködő:
Griger, Zoltán
Petrányi Gyula Klinikai Immunológiai és Allergológiai Doktori Iskola
Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet::Klinikai Immunológiai Tanszék
Dátum:
2023-11-13T11:56:41Z
2023-11-13T11:56:41Z
2023
2023-11-29
Téma:
idiopathiás inflammatorikus miopáthiák
szisztémás autoimmun betegség
intrinzik kardiális érintettség
miocarditis
echokardiográia
szöveti doppler módszer
bal és jobb kamra szisztolés funkció
diasztolés funkció
cardiovasculris rizikó
Klinikai orvostudományok
Orvostudományok
Tartalmi leírás:
Munkánk során egy homogén, kardiovaszkuláris rizikófaktoroktól mentes, középkorú, kardiálisan tünetmentes myositises betegcsoport kardiális paramétereinek hosszútávú követéses vizsgálatát végeztük tradicionális echocardiográfia és szöveti doppler alkalmazásával. Első vizsgálatunkban 30 IIM-es beteg és 28 korban, nemben illesztett egészséges kontroll személy bevonásával igazoltuk, hogy az IIM diagnózisának időpontjában bal és jobb kamrai szisztolés diszfunkció áll fenn, ami a myositis steroid kezelése mellett 3 hónap alatt normalizálódik. Ezzel párhuzamban ugyanakkor a 3 hónapos követés végére diasztolés diszfunkció jelenik meg a vizsgált betegcsoportban. Második vizsgálatunkban ugyanazon betegcsoport 2 éves követése során igazoltuk, hogy a kontrollhoz viszonyítva a myositises betegekben szubklinikai bal és jobb kamrai szisztolés diszfunkció alakult ki a kórlefolyás során gyakori relapszusokkal rendelkező polifazisos csoportban, ami grade I. bal kamrai diasztoles diszfunkcióhoz is vezetett. Hasonló, de nem szignifikáns tendenciák voltak kimutathatóak 2 év alatt a relapszusok nélküli, monofázisos betegcsoportban. Eredményeink arra utalnak, hogy a betegség kezdeti fázisában már igazolható szubklinikus bal és jobb kamra diszfunkció miokardiális ödémának, akut miokarditisznek felelhet meg, mely a specifikus terápiára javulást mutat. A relabáló, polifázisos IIM betegcsoportban a visszatérő szubklinikus miokarditiszek következtében 2 év alatt bal és jobb kamra szisztolés diszfunkció alakul ki, mely miatt ezen betegek klinikailag is nagyobb figyelmet igénylő, magas rizikójú csoportot képeznek és gyakori kardiológiai kontrollt és egyénre szabott kezelést igényelnek. Mindezek alapján az echokardiográfiás TDI módszer alkalmas a myositises betegek korai cardális rendellenességeinek diagnosztizálására és követésére, a magasabb rizikójú betegek szűrésére, ami a myositisekhez kapcsolódó kardiovaszkuláris mortalitás csökkentését eredményezheti.
hbk
Nyelv:
magyar
Típus:
PhD, doktori értekezés
Formátum:
application/pdf
application/pdf
application/pdf
application/pdf
65
application/pdf
application/pdf
application/pdf
application/pdf
Azonosító: